腦積水的發(fā)病原因及機(jī)制

腦積水可由多種原因引起，常見的有腦外傷、顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形、各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素、缺氧、水和電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肝腎功能衰竭等都可通過(guò)不同機(jī)制造成液體在腦內(nèi)積聚而成。

腦脊液循環(huán)通道受阻

1）先天畸形：父母孕期可能接觸了某些化學(xué)放射物質(zhì)引起的基因突變，孕早期發(fā)熱、服用某些藥物、胎位異常、羊水過(guò)多等有關(guān)。較多見的畸形有脊柱裂、中腦導(dǎo)水管狹窄等。

2）感染：如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、腦室炎等，由于增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道，特別多見于第四腦室孔及腦底部的蛛網(wǎng)膜下腔粘連而發(fā)生腦積水。 

3）出血：顱內(nèi)出血后纖維增生可引起腦積水，產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血吸收不良，也是新生兒腦積水的常見原因，且往往易被忽視。腦外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血致蛛網(wǎng)膜粘連導(dǎo)致的腦脊液吸收障礙而發(fā)生的腦積水。

4）腫瘤：顱內(nèi)腫瘤可阻塞腦脊液循環(huán)通路的任何一部分，較多見于第四腦室附近，新生兒期難得遇見腫瘤，以后可發(fā)生神經(jīng)膠質(zhì)瘤，腦室脈絡(luò)叢乳頭狀瘤及室管膜瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤。腦脊液分泌過(guò)多先天性腦積水的病因?qū)W說(shuō)較多，公認(rèn)的學(xué)說(shuō)則為側(cè)腦室脈絡(luò)叢增生，分泌旺盛，引起腦室脈絡(luò)叢分泌腦脊液功能紊亂，從而發(fā)生腦積水。腦脊液吸收障礙如胎兒期腦膜炎等所致腦脊液吸收障礙而發(fā)生腦積水。

腦積水的臨床表現(xiàn)

腦積水的主要臨床表現(xiàn)包括步態(tài)不穩(wěn)、運(yùn)動(dòng)障礙程度，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)臥床不起；反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，重者出現(xiàn)癡呆；大小便失禁；兒童可見頭圍在正常值的上限或略超過(guò)正常值，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，智力下降，學(xué)習(xí)能力差，運(yùn)動(dòng)障礙等。頭顱CT和MRI上表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)增大。

腦積水的預(yù)防措施

腦積水的預(yù)防措施雖然腦積水的發(fā)生與多種因素有關(guān)，但我們可以采取一些措施來(lái)降低其發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。以下是一些預(yù)防措施：

1) 避免頭部外傷：頭部外傷是導(dǎo)致腦積水的一個(gè)重要原因。因此，我們應(yīng)該盡量避免頭部受到撞擊或摔傷等外傷。

2) 積極治療顱內(nèi)疾?。猴B內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂等疾病都可能導(dǎo)致腦積水的發(fā)生。因此，我們應(yīng)該積極治療這些疾病，以降低腦積水的風(fēng)險(xiǎn)。

3) 保持良好的生活習(xí)慣：良好的生活習(xí)慣有助于維護(hù)身體健康和預(yù)防各種疾病的發(fā)生。我們應(yīng)該保持規(guī)律的作息、合理的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等健康生活方式。

腦積水是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它可能由多種因素引起，包括腦脊液產(chǎn)生過(guò)多、循環(huán)受阻和吸收障礙等。腦積水的癥狀表現(xiàn)因患者的年齡、病因和病情嚴(yán)重程度而異，但通常包括頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、行走不穩(wěn)等。對(duì)于腦積水的治療，我們應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法，包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療等。同時(shí)，我們也應(yīng)該采取一些預(yù)防措施來(lái)降低腦積水的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，包括避免頭部外傷、積極治療顱內(nèi)疾病和保持良好的生活習(xí)慣等。通過(guò)了解腦積水的相關(guān)知識(shí)并采取相應(yīng)的措施，我們可以更好地保護(hù)自己的神腦健康。